Осложнения гриппа у взрослых и детей, симптомы и методы лечения

2 Инфекции

Вирус гриппа

Спектр осложнений любой инфекции чрезвычайно широкий. Сезонный грипп не является в этом случае исключением. Наиболее часто осложнения наблюдаются со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевой и нервной системы. В группе риска находятся лица со слабым иммунологическим статусом. Осложнения гриппа у взрослых и детей может быть очень серьезным. Лучшим вариантом избежать проблем являются прививки от вируса. В этом случае если даже инфекция попадет в организм, протекать заболевание будет намного легче.

Осложнения гриппа, кто является уязвимым?

Грипп, кроме резких симптомов нарушающих нормальное функционирование организма, способен нести опасные для жизни осложнения. Особенно подвержены им пожилые люди, дети, пациенты, страдающие некоторыми хроническими заболеваниями, а также заболевшие, которые игнорируют пастельный режим и продолжают привычный образ жизни.

Осложнение гриппа у детей

Наиболее уязвимыми к появлению осложнений гриппа являются:

  • лицам старше 65 лет жизни;
  • дети в возрасте до 5 лет (особенно младенцы);
  • беременные женщины (высокая опасность во II и III триместре);
  • пациенты, страдающие хроническими заболеваниями легких, такими как астма, хроническая обструктивная болезнь легких, заболевания печени, почек, ИБС, сердечная недостаточность, иммунодефициты, заболевания обмена веществ, гематологические заболевания;
  • лица со значительным ожирением.

Таблица №1. Основные вакцины от гриппа в 2018-2019 году

Наименование препарата Особенности средства Показания Выраженные эффекты воздействия на штаммы
Гриппол Плюс. Инактивированная вакцина. Дети старше 6 месяцев, пожилые и лица в группе риска (медработники, обучающаяся молодежь, военнослужащие, педагоги, социальные работники и тд). А и В.
Совигрипп. Противопоказан лицам с аллергическими реакциями, беременным. Дети старше 18 лет, взрослые и пожилые без серьезных нарушений здоровья. А и В.
Аллантоисная вакцина. Это ослабленный вирус А и В. запрещен к использованию лицам с заболеваниями сердечнососудистой системы и ЦНС. Разрешен с 3-х летнего возраста. А и В.
Ваксигрипп. Содержит штаммы калифорнийского и гонконгского вируса. Используется с 6 месяцев. А и В.
Флюарикс. Стимулирует работу гуморального и клеточного иммунитета. Прививаются дети с 6 месяцев. А и В.
Инфлювак. В три года детям вводят лишь 0,5 дозы. Содержит гемагглютинин и нейрамидазу. Допускается к применению с 6 месяцев. А и В.

Осложнения со стороны дыхательной системы

По оценкам, такие проблемы после гриппа, касаются 5-15% больных. Одним из осложнений является первичная пневмония и геморрагический бронхит, называют иногда злокачественной формой гриппа (malignant influenza).

В течение 24 часов после появления первых симптомов формируется кашель с отхождением кровавой мокроты и одышка. Иногда приводящие кострой дыхательной недостаточно. В рентгенологической картине легких наблюдаются интерстициальные изменения, которые трудно отличить от осложнений, из-за иной инфекции. Первичное воспаление в конечном итоге может привести к легочному фиброзу.

Грипп

Учитывая то, что вирус гриппа заражает и повреждает эпителий дыхательных путей, он открывает путь для инфекции других патогенов. Таким образом, он приводит к осложнениям, какими являются вторичные воспаления, которые существенно увеличивают смертность среди всего населения. К ним относятся бактериальные воспаления носа, ушей, придаточных пазух носа, вторичные пневмонии, бронхит, ангина streptococcal.

Вторичные пневмонии от первичных отличает тот факт, что появляются они в период ослабления симптомов, таких как лихорадка, кашель, одышка и преобразовываются после периода относительного улучшения самочувствия.

Осложнения, касающиеся дыхательной системы, относятся также обострение существующих хронических заболеваний, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Они ведут к часто драматическим последствиям, опасным для жизни. Ухудшения состояния пациента нарастают в первую очередь именно дыхательной системы, а иногда и так же, как следствие, других органов, в том числе сердца и почек.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

К таким последствиям относятся:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность.

Появляется увеличение тяжести симптомов, возникающих у пациента ранее, таких как боль, за грудинной областью, одышка, отеки, значительное ухудшение выносливости при физической нагрузке.

Кроме того, вирус гриппа может вызвать миокардит и перикардит. Первый из них проявляется болью в грудной клетке, чаще всего, чувством сильного сердцебиения, а также общим ослаблением. Если у пациента появляются как раз такие недуги, важным для диагностики является, выполнение ЭКГ и дополнительных лабораторных исследований, а иногда даже и биопсии миокарда.

В случае воспаления перикарда боль имеет другой характер, как правило, может иррадиировать в направлении лопатки и усиливается в положении лежа. Лечение обеих болезней проводится только фармакологическими средствами. В случае воспаления перикарда, это будет, сопровождается накоплением жидкости в мышечной ткани сердца.

Поражение мочевыделительной системы

Осложнения, касающиеся почек также можно разделить на две группы. К первой из них относятся заболевания, вызванные непосредственным действием вируса. Это воспаление клубочковых образований почек.

Случается также, что вирус гриппа вызывает воспаление мышечной ткани, которое может привести к миоглобинурии, то есть выведению через почки белка, поступающего из поврежденных мышечных клеток. Это же, как следствие, становится причиной почечной недостаточности.

Вторая группа это обострение ранее распространенных хронических заболеваний, таких как хроническое воспаление клубочкового пучка клеток почек и хронической почечной недостаточности различной этиологии.

Повреждения нервной системы

Осложнения, касающиеся периферической нервной системы, встречаются довольно редко, но их спектр очень широк. К ним относится выраженность частоты эпилептических припадков, энцефалит и менингит, а также поперечное воспаление спинного мозга. По некоторым данным у лиц, которые перенесли осложнения гриппа, существует повышенный риск развития болезни Паркинсона.

У пациентов, страдающих от психических заболеваний, грипп может вызвать обострение встречающихся до сих пор симптомов. Это особенно касается больных с шизофренией
.

Осложнения после гриппа у детей

В детском возрасте, кроме симптомов обострения болезней уже ранее распространенных, таких как муковисцидоз или астмы, развивается дисфункция рецепторов слухового аппарата, которая может привести к частичной или полной потере слуха. Во время гриппа у ребенка могут быть также желудочно-кишечные расстройства, иногда похожие на клинику аппендицита. Осложнения после гриппа у детей, могут быть достаточно серьезными и привести даже к инвалидности.

Стоит также упомянуть о синдроме Рейе. Это заболевание, возникающее чаще всего у детей в возрасте 4-12 лет, как правило, через несколько дней, после окончания вирусной инфекции. Вероятно, проблема имеет связь с питанием во время болезни и приемом ацетилсалициловой кислоты. Синдром Рейе характеризуется высокой смертностью из-за повреждения многих органов, в том числе мозга и печени. Именно по этой причине препараты, содержащие аспирин противопоказаны у детей в возрасте до 12 лет.

Другие осложнения

К последствиям гриппа можно отнести также появление токсического шока, связанного с присоединением инфекции золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Это состояние, несущее прямую угрозу для жизни. Кроме того, грипп повышает риск выкидыша и отторжения трансплантированных органов.

6 главных действий в лечении гриппа

Лечение гриппа

Инфекция очень часто появляется в самый неподходящий момент. Действовать необходимо уже с первых признаков проявления гриппа. Основными моментами в этом случае будет:

  1. Надеть защитную ватно-марлевую маску. Эта мера в большей степени предотвратит распространение инфекции и убережет окружающих от риска заражения. Менять маску необходимо каждые 2-3 часа. Оптимальным вариантом будет маска из 4-5 слоев марли.
  2. Потреблять больше жидкости. В период болезни взрослый человек должен пить по 2-2,5 литра в сутки. Причем лучшим вариантом будет витаминизированное питье, например из сухофруктов. Подойдет чай с лимоном или на лекарственных травах, но только не концентрированный отвар. Щелочную минеральную воду потреблять не более 2 стаканов в сутки.
  3. В первые сутки принять до 2,5 г аскорбиновой кислоты. В дальнейшем дозу снизить до 1г. пить рекомендуется небольшими порциями в течение дня, а не сразу все 2,5 г. Это связанно с особенностями усвоения кислоты.
  4. С первого дня заболевания принимать противовирусные препараты. Отлично подходит Арбидол или Ремантадин. Арбидол противопоказан детям до 6 лет, а Ремантадин до 12 лет.
  5. Прием индукторов интерферона. Данные препараты эффективны только в первые дни заболевания, в дальнейшем их прием нецелесообразен. К таким средствам можно отнести Амиксин, Циклоферон, Виферон.
  6. Контроль температуры тела. При критических значениях ее необходимо снижать до оптимальных показателей. Полностью устранять симптом не стоит, особенно, если заболевший его переносит достаточно легко.

В принципе все воздействие должно быть симптоматическим. Специфическое лечение показано лишь при угрозе осложнений. Его исключительно назначают в индивидуальном порядке, и только врач после обследования.

Как видно, осложнения при гриппе у взрослых и детей чрезвычайно разнообразные. Понятие данного заболевания применяется обычно в отношении многих вирусных патологий дыхательных путей. Следует отметить, что у большинства здоровых людей инфекция проходит без возникновения опасных осложнений. Подвергаются последствиям пожилые люди, страдающие хроническими системными заболеваниями с пониженным иммунитетом.

Автор статьи
Андрейко Н. П.
Врач инфекционистВрач, высшей категории. Стаж работы 29 лет.
Написано статей
14
Логотип сайта Живите здорово
Комментариев к статье: 2
  1. Анна

    Спасибо за статью

    Ответить
    1. Alexandr

      Всегда пожалуйста!!! Если есть вопросы, задавайте, рады будем ответить!!!

      Ответить
Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Нажимая кнопку «Отправить сообщение», я соглашаюсь с обработкой персональных данных