Клиновидный дефект зубов, причины и лечение

Клиновидный дефект в пришеечной области зуба
Клиновидный дефект обычно локализуется в пришеечной области коронки зуба

Обычно все привыкли к тому, что именно кариес разрушает эмаль. Однако на сегодня известно множество причин и заболеваний, которые способствуют деструктивным изменениям твердых тканей зубов. В стоматологии их принято называть некариозные поражения. Наиболее распространенным считается клиновидный дефект зубов, причины и лечения которого можно узнать из данной статьи.

Клиновидный дефект зубов, что это?

Первые ощущения, которые испытывает человек при начале развития данной патологии, является дискомфорт в зубах при приеме раздражающей пищи. Поражение развивается практически не зависимо от возраста. Клиновидный дефект представляет собой особую форму поражения эмали. Кроме этого он отличается и локализацией.

Разрушает в основном клыки, премоляры и реже моляры. На резцах встречаются крайне редко. Дефект не имеет никакого отношения к кариозному процессу. Вначале дефект не заметен полностью. Затем начинает формироваться в виде клина, и разрушение распространяется в ширину и в сторону корня. Обычно наблюдается симметричное поражение, единичное развитие практически не встречается.

Причины развития патологии

Считается, что главной причиной развития клиновидного дефекта, является неравномерная нагрузка на зубы. Эмаль это очень прочная ткань, но даже она подвергается механическому разрушению. При помощи компьютерного моделирования было установлено, что зубы во время жевания испытывают некоторое сжатие, в области шейки. С годами это приводит к образованию микротрещин и развитию патологии. Но это одна из теорий, кроме нее существуют и другие существенные причины.

Эрозивная теория происхождения

Она строится на основе того, что разрушение происходит из-за потребления большого количества кислых продуктов питания. В основном это цитрусовые фрукты: лимоны, апельсины, грейпфрут и т.д. Известно, что из наиболее неблагоприятных факторов именно кислота негативно воздействует на эмаль зубов. В этом случае просто стоит пересмотреть рацион питания.

Висцеральная теория разрушения

Заключается в поражении эмали на фоне общих заболеваний организма. Наиболее часто такие проблемы формируются при нарушениях в работе нервной, эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.

Окклюзивная теория происхождения

Разрушение твердых тканей зубов специфической формы происходит из-за неправильного распределения жевательной нагрузки. Может формироваться на фоне неправильного прикуса или при вялом пережевывании пищи на одной стороне челюсти.

Пародонтологическая деструкция

Является причиной развития заболеваний пародонта различной степени. Этому способствует опущение мягких тканей десны и оголение шеек и корней зубов.

Механическая деструкция

Это самая подтверждаемая теория происхождения. Клиновидный дефект зубов развивается при использовании зубной щетки с твердой щетиной. Кроме этого даже если она мягкая, многие производят чрезмерно длительное очищение полости рта. Попросту происходит истирание эмали длительной чисткой зубов.

Кроме этого в стремлении иметь белоснежную улыбку, постоянно пользуются отбеливающими зубными пастами с абразивными веществами. Тот же дефект может наблюдаться при неправильном применении зубного порошка.

Стадии развития клиновидного дефекта зубов

Внимание!!! Особенностью заболевания является то, что оно практически не приносит особого дискомфорта. Поэтому многие обращаются за помощью уже в поздних стадиях развития. В этом случае требуется более объемное терапевтическое вмешательство. Чтобы этого не произошло, стоит внимательнее относиться ко всем негативным проявлениям в ротовой полости.  

Принято выделять 4 стадии развития клиновидного дефекта зубов:

  1. Начальное поражение.

Протекает без нарушения целостности эмали и особых негативных ощущений. Провести диагностику практически невозможно. Жалобами может быть незначительная реакция к раздражителям и чувство оскомины на зубах.

  1. Поверхностное поражение.

Глубина поражений в этой стадии развития не превышает 3 мм. Иногда эти участки не замечают, путают с обычными естественными углублениями.

клиновидный дефект зубов
Глубокое поражение клиновидным дефектом коронки зуба
  1. Средняя стадия поражения.

Характеризуется появлением более глубоких дефектов (3-5 мм). В области шейки, как правило, определяется как бы два яруса зубных тканей. Они сходятся под углом в 45 градусов.

  1. Глубокое поражение.

Поражение твердых тканей в этом случае уже более 5 мм глубины. При отсутствии лечения возрастает риск перелома коронки при давлении.

Таблица. Дифференциальная диагностика клиновидного дефекта зубов

Дифференциальный признак Клиновидный дефект Эрозия эмали Пришеечный некроз Кариозный процесс в области шейки
Локализация очага Пришеечная область На любой поверхности На любой поверхности На любой поверхности
Состояние дна дефекта Твердое, края ровные Плотное Рыхлое, с поражением дентина, а иногда и пульпы Ткани мягкие, края дефекта неровные, зазубренные
Форма поражения В виде клина или V-образное Блюдцеобразное Пятна коричневого или черного цвета, с неровными краями, резко болезненные при пальпации и зондировании

 

Любая форма
Воздействие раздражителей Реакция на любые раздражители Неприятные ощущения при воздействии холода, кислого, сладкого Реакция на любые раздражители Больше реагирует на кислое или сладкое

Лечебные возможности современной стоматологии

Зубные пасты при клиновидном дефекте
Зубные пасты при клиновидном дефекте для укрепления эмали

Прежде всего, не зависимо от стадии развития патологии, необходимо устранять причину развития заболевания. Причем в первую очередь это более значимые факторы. Терапевтическое воздействие полностью зависит от того на какой стадии развития находится проблема. Для устранения проблемы используются следующие способы:

  1. Применение аппликаций из лекарственных препаратов способных восстанавливать минеральный состав эмали. В основном это кальций и фторсодержащие средства. Они отлично подходят на первой стадии развития заболевания. На более поздних этапах, их так же можно применять в качестве средств для укрепления твердых тканей зуба.
  2. Применение сенситивных зубных паст. Они в значительной мере позволяют снизить болевую чувствительность твердых тканей зубов при клиновидном дефекте.
  3. Применение пломбирования. Методика лечения применяется в случае сформированного поражения эмали. Современные материалы легко подобрать по цвету к естественным тканям. Они имеют хорошую адгезию и способность противостоять агрессивным факторам ротовой полости. После установки пломбы, рекомендуется периодически посещать стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить новые участки поражения и обеспечить надежное закрытие дефекта пломбой.
Применение виниров и люминиров при клиновидном дефекте
Виниры и люминиры надежно восстанавливают поврежденную коронку зуба клиновидным дефектом
  1. Установка виниров и люминиров. Это специальные эстетические пластинки, которые помещаются на вестибулярную поверхность коронки пораженного зуба. Стоит учесть, что такие приспособления не терпят чрезмерной нагрузки, поэтому на жевательных зубах размещать их не рекомендуется.
  2. Постановка искусственных коронок. Такой способ применяется при значительном разрушении эмали и невозможности использовать пломбирование. Сейчас искусственные коронки отличаются не только прочностью, но и отличным эстетическим видом. Хорошим вариантом являются конструкции из оксида циркония.
  3. Исправление прикуса. Такие мероприятия проводятся совместно с ортодонтом, стоматологом – хирургом и ортопедом. Для этого применяются различные аппараты, в том числе и брекет — системы.
  4. Снижение действий профессиональных вредностей.
Брекеты при клиновидном дефекте
Брекеты позволяют устранить аномалии расположения зубов, которые провоцируют развитие клиновидного дефекта

Клиновидный дефект не является кариозным поражением, которое очень тяжело остановить. Практически для устранения предостаточно всего лишь одного лечения. Если оно удачное, проблема больше не возвращается. Своевременное лечение помогает не просто избежать осложнений, но и сохранить зуб с полноценными функциями.

 

 

 

Если после ознакомления с материалами статьи возникли вопросы, мы всегда рады ответить на них в комментариях.

Статья была полезной? Пожалуйста, поделитесь ей:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: