Герпетический стоматит, проявление и лечение у взрослых

Пузырьки в полости рта у взрослого
Начальное проявление в виде мелких пузырьков

Это одна из тяжелых форм воспаления слизистой оболочки ротовой полости. Заболевание возникает как у детей, так и у взрослых, хотя у маленьких пациентов оно наблюдается значительно чаще. Герпетический стоматит у взрослых протекает чаще на фоне снижения резистентности организма или при обострении других хронических заболеваний. Лечение должно проводиться, с первого дня проявления болезни, причем часто по индивидуальной схеме.

Причины патологии

Герпетический стоматит имеет вирусную этиологию. Однажды проникнув в организм вирус герпеса, остается в нем навсегда. На появление воспаления влияют несколько факторов.

Герпес в горле у взрослых
Хронические поражения верхних дыхательных путей, часто становятся причинами герпетического стоматита

Общие причины:

Местные причины:

  • острые и хронические травмы слизистой оболочки рта.
  • мягкий зубной налет и камень;
  • патогенная микрофлора из не леченных кариозных полостей;
  • хронические поражения миндалин;
  • заболевания пародонта (гингивит, пародонтит);
  • дыхание через рот, что способствует чрезмерной сухости слизистой оболочки, нарушая ее защитные функции;
  • курение и алкоголизм;
  • некачественный уход за ортопедическими и ортодонтическими аппаратами.

Симптоматика заболевания

Герпетический стоматит у взрослых имеет продолжительность течения до 15 дней. В начале заболевания может подняться температура тела до 37-38 градусов, появляется головная боль, слабость, общее недомогание. Хотя такие симптомы герпетического стоматита больше характерны для детского возраста. Отмечается также увеличение лимфатических узлов, в основном поднижнечелюстных и иногда шейных.

В полости рта герпетический стоматит у взрослых может проявляться с определенной последовательностью появления морфологических элементов. При осмотре выявляют следующее:

  • слизистая оболочка становится ярко красной и отечной;
  • через несколько часов на ее фоне появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым;
  • морфологические элементы быстро начинают сливаться в группы;
  • основная локализация пузырьков на языке, небе, области губ и щек;
  • через сутки содержимое образований становиться мутным;
  • на 2-3 сутки пузырьки лопаются, на их месте появляются ярко красные эрозии, которые могут сливаться в единое поражение;
  • эрозии покрываются желтоватым или белесоватым налетом.
Герпес на коже лица
Герпетическое поражение на кожи лица у взрослых

Поражения могут распространяться на ткани пародонта. В основном страдает краевая часть десны и сосочки. Когда появляется герпетический стоматит, симптомы могут выходить на красную кайму губ. При отсутствии своевременного лечения морфологические элементы способны появиться в дыхательных путях и даже на слизистой желудочно-кишечного тракта, но чаще всего он расспростроняется на слизистую оболочку носа. Герпес в горле у ребенка встречается намного чаще, чем у взрослого.

Основное лечение

Чтобы избавиться от проблемы в первую очередь делают упор на применение противовирусных средств. Тоже самое делают, если появился герпетический стоматит у детей. Важно начать прием уже при первых признаках заболевания. Курс составляет 3-4 дня. После того как пузырьки лопнули и образовались эрозии, их прием уже бессмыслен.

Противовирусные таблетированные препараты

Воздействовать такими средствами рекомендуют 2 способами. Первый это однодневный курс лечения стоматита высокими дозировками. Другой предполагает стандартное воздействие около 5-7 дней, низкой дозой. Особой разницы нет, как принимать решает врач индивидуально. Для этого подходят практически любые средства. Однодневное лечение заключается в приеме следующих препаратов:

  1. Валацикловир. Принимается 2 раза в сутки, дозой по 2000мг, через 12 часов. Препарат имеет более высокую эффективность чем традиционный Ацикловир, к которому в последнее время наблюдается снижение чувствительности почти половины штаммов вируса. Аналогами препарата являются Валтрекс и Валавир.
  2. Фамцикловир. Прием также осуществляют 1 день, но дозировка составляет 1500мг. За раз принимают 750мг. Средство считается самым эффективным, но в тоже время имеет высокую цену.
Лекарство от герпеса
Противовирусные препараты

Местные противовирусные средства

В основном они представлены гелями и антисептическими растворами. Для полосканий должны применяться те средства, которые имеют именно противовирусное воздействие. Отвары лекарственных трав и Хлоргексидин такими не являются. Для этого рекомендуют следующие:

  1. Мирамистин. После процедуре следует нанести Виферон-гель. Частота полоскания составляет 3-4 раза в день, 1-1,5мин.
  2. Виферон-гель. Препарат содержит интерфероны, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием. Нужно отметить, что препараты на основе интерферонов заметно менее эффективны, чем противовирусные средства типа Ацикловира, Фамцикловира и Валацикловира.
Герпес на губе у взрослых
Герпес на губе на стадии регенерации

Иммуностимулирующие средства

Такие препараты не оказывают прямого противовирусного действия. Их лучше всего применять для профилактики возникновения рецидивов и в восстановительный период, но и в разгар болезни иммуностимуляторы окажут  положительное действие. Они бывают общего и местного назначения. Основными препаратами применяемые для этой цели являются:

  1. Амиксин. Положительно воздействует на все звенья иммунитета. В самом начале заболевания в течение 2-х дней необходимо принимать по 1 таб. 1 раз в день. Далее по 1таб. через день. Рекомендуемый курс лечения герпетического стоматита до 20таб.
  2. Иммудон. Помогает повысить именно местный иммунитет. Форма выпуска таблетки для рассасывания. Для наилучшего результата необходим курс 2 раза в год, по 6 таб. в сутки на 20 дней.
  3. Витаминные комплексы. Лучшим способом приема является 3-х месячный курс.
Препараты противовирусные
Наиболее часто применяемые препараты

Симптоматическое воздействие

В случае подъема температуры тела до 38 градусов и выше, необходимы жаропонижающие средства. Если вирус герпеса выходит на красную кайму губ или кожу, необходимо местное воздействие противовирусных средств, например Фенистил-пенцивир. Внутрь рекомендуются Валацикловир или Фамцикловир в таблетках.

Заболевание очень заразно. Оно способно распространятся через поцелуй, столовые приборы и тд. Если диагностируется герпетический стоматит, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Если после ознакомления с материалами статьи возникли вопросы, мы всегда рады ответить на них в комментариях.

Статья была полезной? Пожалуйста, поделитесь ей:
Комментариев: 2
  1. Юрий

    Здравствуйте! Слышал, что лечение герпетического стоматита необходимо проводить по определенной схеме, и что противовирусные препараты бесполезны спустя 5 дней после возникновения пузырьков, так ли это?

    1. Alexandr (автор)

      Да, действительно при лечении герпетического поражения слизистой оболочки ротовой полости. Стоматологи придерживаются определенной последовательности. При первых симптомах необходимы ударные дозы противовирусных препаратов внутрь в виде таблеток и наружу в виде гелей и мазей. С появление пузырьков начать использовать антисептические полоскания. После того как пузырьки вскроются, необходимо добавить к лечению кератопластические средства для ускоренной регенерации пораженных участков слизистой оболочки. Стоит обратить внимание на общее состояние организма, заняться закаливанием, лечебной гимнастикой, усилить потребление свежих овощей и фруктов, постараться избегать сквозняков и переохлаждений, психических перегрузок. В летний период постараться больше находиться на свежем воздухе, выезжать в лес, к водоему или лучше на морское побережье. Живите здорово!!!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: